日時　平成28年10月2日（日）10時～12時

場所　茨城県歯科医師会館（水戸）

主催　（公社）茨城県歯科医師会

講師　日本大学歯学部 保存学教室修復学講座　宮崎真至 教授

　　　「Tooth wear（酸蝕症） に対するコンポジットレジン修復の臨床テクニック」

要旨　

う蝕症とは、口内に生息する細菌が、砂糖を代謝し作られた「酸」によって歯の構成要素が溶けた（脱灰）結果生じる硬組織疾患である。初期は、エナメル質表面の変化（白濁）から始まり、進行すると象牙質に達しう窩（欠損）が生じる。この様に、う蝕症は細菌によって生じるのに対し、エナメル質／象牙質が細菌以外の原因によって次第に侵される疾患を「酸蝕症」という。

その原因は、食習慣をはじめ様々であるが、高齢化の進展および炭酸など酸性飲料の普及等により、酸蝕歯に遭遇する機会が増加している。とくに、炭酸を含んだ清涼飲料水／栄養補強剤など酸性度の高い飲料の習慣的摂取は、歯を溶出させる大きな要因となる。

その他、反復性嘔吐／胃内容物の逆流など胃酸によるもの、職環境に由来する酸蝕歯も散見される。

これら酸性環境に常に曝露される歯であるが、唾液によるpHの緩衝作用により脱灰が抑制され、毎日のフッ化物局所応用により耐酸性の向上が図られる。

一方、既に溶け出してしまった歯に対しては、接着性と物性の向上したコンポジットレジン（CR）を上手に用いることで、患者にとって費用的／時間的負担が少なく、審美性を備えた形態と機能の回復が可能である。

つまり、日々進化する医学／材料学に対し、知識と技術を常に up-to-date させる努力が求められることから、「DENTYSTRY（歯科医学）＝Dent is Try」であり、毎日の挑戦が術者の成長をもたらし、患者の健康（幸福）に寄与するのもであろう。